「5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)」に関する合併症の情報について

最近、他の少数の眼科クリニックで使用されている「5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)」について、合併症が報告されているようです。
5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)はイスラエル製で、日本国内未認可のレンズです。
日本だけでなく、全世界的ではほとんど使われていません。
しかし日本のごく限られた眼科では使用されているようですが、大宮七里眼科では5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)については安全性および効果が確立されていないため、使用をしていません。(2022年6月現在)

大宮七里眼科が5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)を使用を控えている理由は以下です。

理由1 5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は合併症のリスクが高いと言われている

5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は日本国内でごく少数の眼科クリニックしか使用されていませんが、国内の症例で眼内レンズ挿入後の固定位置に関する合併症が頻発していることが報告されているようです。
まだ表立っての報告はないので詳細は不明です。
しかしごく少数の眼科クリニックが少ない症例にしか使用をしていないのにも関わらず合併症が報告されていることは、その率が極めて高いことを意味しています。
過去に他の眼内レンズで固定位置に関する同様の事例があり、5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)に関しても十分にありうる事例だと考えています。
眼内挿入後の固定位置の多くの原因は眼内レンズの材質のためか、その構造によって起こります。
眼内レンズ挿入後の固定位置によって視力が低下するのか、ハローやグレアなどの現象が増えるかなどは不明です。

それに対して、大宮七里眼科で2022年6月現在主に使用している多焦点眼内レンズ(パンオプティクスやテクニス・シナジーなど)は5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)よりもはるかに多い症例数に使用されていますが、そこまで高い合併症は報告されていません。
つまりパンオプティクスやテクニス・シナジーでは眼内レンズの位置異常に関して、5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)よりも頻度が極めて低いことは間違いありません。
従って、5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は使用するべきではないと考えています。

理由2 5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は全世界的にほとんど使用されておらず、データがほとんどない。(2022年6月現在)

コロナ感染の影響もあり、5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は、アメリカ、ヨーロッパではほとんど使用されておりません。
したがって5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)のデータもほとんどありません。
医学論文も少なく、あってもごくわずかな症例数の発表しかありません。
新しい眼内レンズが開発された場合、通常は厳格な治験を行い、慎重に眼内レンズの使用を開始します。
しかし5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)に関しては世界的にはほとんど使用されていないにもかかわらず、日本のごく一部の眼科でのみ使用されているのか実状です。
5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は日本で治験を行なっておらず、そのため安全性は全く確認されていません。

5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)に実際に5つの距離に焦点を合わせる効果があるのか、あったとしても他の眼内レンズに比較してどのようなメリットがあるのか、デメリットはないのか、それぞれの視力の視力が果たして他の眼内レンズよりも良好なのか、ハローやフレアなどの副作用がどの程度なのか、などわかっていないことだらけです。

眼内レンズは一生目の中に入れておくものなので、材質や製法について、厳格な基準が設けられています。
しかし5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)このような基準に見合った製法なのか、どのような材質なのか、チェックを受けていません。
眼内レンズはごくわずかな材質、製法の違いによって結果に差が出ることがあります。
5焦点眼内レンズ・インテンシティーを製造しているイスラエルの会社「Hanita Lenses」という会社です。
「Hanita Lenses」は5焦点眼内レンズ・インテンシティーしかほぼ出しておらず、この会社の眼内レンズについて使用したことのある眼科医はほぼ皆無です。
従って5焦点眼内レンズ・インテンシティーと同じ材質、製法で作られている他の眼内レンズについても、安全性が確立されていません。
したがって、大宮七里眼科では2022年6月現在、5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)については使用を控えています。

大宮七里眼科は患者様に常に医学的証拠の基づいた医療だけを提供しております。
したがって大宮七里眼科は2022年6月現在、このようなデータの全くない5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)のような眼内レンズを患者様に使用をしない方針としています。

理由3 すでに日本では全焦点型眼内レンズのテクニスシナジーや、日常生活上優れた視力を提供する「自然視覚レンズ」パンオプティクスが国内での認可を受けているため、それらよりも大きく優れる可能性のない5焦点眼内レンズを使用する必要がない。

眼内レンズの焦点は多ければいいわけではありません。
2焦点眼内レンズよりも3焦点眼内レンズの方が見え方も良く、他にもさまざまなメリットがありました。
しかし5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)の方が3焦点よりも優れているデータは現在のところありません。
5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)のデザインはあくまで今までにもあった回折型の多焦点眼内レンズであり、テクニスシナジーやパンオプティクスに比較して格段に見え方が良いという可能性はありません。

理由4 5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は日本未認可であり、合併症が起こった場合にメーカーが責任を取らない。

5焦点眼内レンズ・インテンシティーは日本未認可レンズです。
未認可ということは、何か重篤な合併症が起こったときにメーカーや輸入会社はその責任を取らない可能性があります。
5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)など、日本国内未認可の医療には気をつけなければいけません。

理由5 「多焦点眼内レンズの焦点の数は多いほどいい」というわけではない。

多焦点眼内レンズ眼内レンズのデザインは、もともと2焦点から始まりました。
しかし2焦点眼内レンズはコンピューター作業などの中間距離において、少し焦点が合いにくい傾向がありました。
それを改善したのが3焦点眼内レンズ(パンオプティクスなど)や、連続焦点型眼内レンズ(テクニス・シナジー)です。
パンオプティクスやシナジーは、手元と中間の日常生活上でよく使う距離に焦点があっています。

多焦点眼内レンズの焦点は、理論上はたくさん焦点距離をもつほど、一つの焦点での視力は落ちます。
5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)がどの距離に合っているにしても、焦点の数が多いということはそれぞれの距離への視力は3焦点眼内レンズよりは落ちる可能性が大です。
また5焦点眼内レンズの焦点距離がどこにあっているのかは詳細不明ですが、仮に日常生活でほとんど使わない距離に焦点があっていたとしたら、日常生活で重要な距離への視力は落ちます。
もし多焦点眼内レンズの焦点数をむやみに増やし、日常生活で使わないような距離に焦点があっていても意味がないということです。

「多焦点眼内レンズの焦点の数は多いほどいい」というわけではないことを知っておいてください。

理由6 5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)はハローやグレアの程度が確認されていない。

多焦点眼内レンズはハローやグレアなどの症状が単焦点眼内レンズよりも起こりやすいと言われています。
焦点の数が多ければ、ハローやグレアが多くなる可能性があります。
5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)について回折構造のリングが多いことから、ハローやグレアなどは従来の眼内レンズよりもひどくなる可能性は十分に考えられます。
しかし5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)はデータがほとんどないため、ハローやグレアについても程度は確認されていません。

以上、5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)について、大宮七里眼科からの意見を書きました。
「焦点は多い方がいいに決まっている」「5焦点眼内レンズ・インテンシティ(INTENSITY)は他の眼内レンズよりも優れている」といったインターネットでの情報に惑わなれないよう、お気をつけください。

大宮七里眼科はフェムトセカンドレーザー白内障手術開始10周年を迎えました

2022年6月、大宮七里眼科はフェムトセカンドレーザー白内障手術を開始して10周年を迎えました!!

2012年6月、山﨑健一朗院長は日本で初めてフェムトセカンドレーザー白内障手術を開始しました。

あれから10年で、大宮七里眼科にて山﨑健一朗院長が手がけたレーザー白内障手術は4,244件以上にのぼります。
日本全国からさいたま市の大宮七里眼科までレーザー白内障手術を受けに来てくださる方も増え、心から感謝しております。

10年前には一般の方はもとより、眼科医の間でもレーザー白内障手術は全く知られておらず、レーザー白内障手術が知られていくのにはたいへん時間がかかりました。
しかしまだまだレーザー白内障手術は広く知られているとは言えず、もっとこの素晴らしい技術が広まることを望んでいます。
日本で広くレーザー白内障手術を知っていただくために山﨑健一朗院長はレーザー白内障手術や多焦点眼内レンズについて著書「人生が変わる白内障手術」にて詳しく説明をしました。
大宮七里眼科・山﨑健一朗院長がレーザー白内障手術の仕組み、メリットを説明しています。
最近目が見にくい、すぐ疲れる、他院で白内障を言われた、などの方々はぜひ山﨑健一朗院長の著書「人生が変わる白内障手術」を読んでフェムトセカンドレーザー白内障手術について知ってください。

[眼科医の先生方向け] 山﨑健一朗院長の学会発表の視聴について

眼科医の先生方にお知らせです。

先月(2022年4月)に大阪で開催された第126回日本眼科学会総会において、山﨑健一朗院長が2つの発表をおり、現在オンデマンドで視聴することができます。

一つは4月17日のモーニングセミナーでの「私にとってのLenSxとPanOptix – FLACS開始から10年を振り返る」です。

この講演では、山﨑健一朗院長が2012年6月に日本ではじめてフェムトセカンドレーザー白内障手術を開始し、来月でちょうど10年を迎えることから、その歴史について様々な角度からお話ししています。

また、大宮七里眼科での様々な種類の多焦点眼内レンズについて、特に3焦点の多焦点眼内レンズであるパンオプティクスについてその機能の優位性について説明しています。

もう一つの講演はそのパンオプティクスの乱視用のレンズの優れた術後結果について、「3焦点トーリック眼内レンズの術後視機能の検討」のタイトルで、学術展示にて山﨑健一朗院長が英語にて講演しています。

演題番号はP-038です。

講演は全て英語です。スライドも全て英語で記載しています。

眼科医の先生方は、ぜひご視聴ください。

日本眼科学会のモーニングセミナーで講演しました

眼科医及び関係者の方にお知らせです。

4月17日に日本眼科学会総会のモーニングセミナーにて、「私にとってのLenSxとPanOptix - FLACS開始から10年を振り返る -」というタイトルにて講演をしました。

フェムトセカンドレーザー白内障手術および新しい多焦点眼内レンズであるクラレオン・パンオプティクスについてお話をしています。

この講演は私(大宮七里眼科院長・山﨑健一朗)がフェムトセカンドレーザー白内障手術を開始してから10年間の経験、結果について、レーザー白内障について全く知識のない先生にもわかりやすく説明しています。

フェムトセカンドレーザー白内障手術を行なっている病院は日本国内にはまだほとんどありません。したがってフェムトセカンドレーザー白内障手術についての講演もほぼないので、大変貴重な講演だと思います。

また、世界的にも希少なフェムトセカンドレーザー白内障手術を行なった難症例についてもビデオを供覧して説明しています。

講演の後半は、は新しいクラレオン素材による3焦点眼内レンズであるクラレオン・パンオプティクスについての話題です。

大宮七里眼科ではクラレオン・パンオプティクスを他院よりも先行で使用し、とても良好な結果を得ています。

またパンオプティクスについてはすでに1,000例以上という日本トップクラスの豊富な経験を持ちますので、その結果についてお話をしています。

また大宮七里眼科でのパンオプティクス・トーリックについての結果を学術展示にて発表しています。英語での講演になりますが、ぜひそちらもご覧ください。

日本眼科学会総会のモーニングセミナーは4月28日からオンデマンドで配信されますので、眼科医の先生方はぜひご覧ください。

Jリーグ村井満チェアマン、サッカー日本代表W杯進出おめでとうございます!

本日(2022年3月24日)、シドニーでサッカーワールドカップを観戦しているJリーグ第5代チェアマン村井満様から私(大宮七里眼科・院長山﨑健一朗)に連絡があり、日本代表がオーストラリア戦で劇的に勝利し、決勝進出を決めたと連絡がありました!

村井チェアマン、そして日本代表の選手の皆さん、おめでとうございます!

決勝も頑張ってください!応援しています!

クラレオン・パンオプティクスの使用を開始しました

大宮七里眼科では日本に先駆けて、クラレオン・パンオプティクスの使用を開始しました。

「クラレオン(Clareon)」は新しい工法で作成される素材です。レンズの表面が滑らかになるように工夫されており、高い透明性を持っています。それによって今までの眼内レンズに比べて、さらに広い範囲で鮮明な見え方となることが期待できます。

パンオプティクスはすでに大宮七里眼科で1000例以上に使用している3焦点眼内レンズです。遠方、中間、近方に焦点があっており、近方は40cmから60cmくらいの距離への焦点を重視した構造となっています。パンオプティクスについては大宮七里眼科・山﨑健一朗院長による著書「人生が変わる白内障手術」第2版に詳しく説明していますので、ぜひお読みになってください。

クラレオン素材のパンオプティクスについて、大宮七里眼科では積極的に使用をしています。

クラレオン・パンオプティクスは乱視用もあり、乱視矯正も可能です。

つまりクラレオン・パンオプティクスを使用した白内障手術を行うことで、白内障を完治させ、老眼を治し、近視や遠視を矯正し、さらに乱視も矯正することができます。

大宮七里眼科ではフェムトセカンドレーザー白内障手術と組み合わせてクラレオン・パンオプティクスを使用することで、精度の高い視力矯正手術を行なっています。

多焦点眼内レンズを使用したレーザー白内障手術をご希望の方は大宮七里眼科にご相談ください。

日本眼科手術学会のセミナーでの講演で村井満チェアマンの番組を紹介しました

眼科医の先生方、および医療関係者へ、私(大宮七里眼科院長・山﨑健一朗)からのお知らせです。

私は2月16日からオンデマンドで配信される「第45回日本眼科手術学会学術総会」のランチョンセミナーで講演をしています。

Jリーグの村井満チェアマンが大宮七里眼科にて多焦点眼内レンズを使用したフェムトセカンドレーザー白内障手術を受けたことを、1月15日放送のテレビ東京FOOT×BRAIN【8年間ありがとう!Jリーグ村井チェアマンの改革と素顔】でお話ししてくれました。

村井チェアマンの番組での実体験のお話は我々眼科医にも大変参考になるため、2月16日からオンデマンドで配信される「第45回日本眼科手術学会学術総会」のランチョンセミナーの講演で詳しいご説明をしています。
眼科医の先生方、医療関係者の方はぜひご視聴ください。

<日時・専用視聴サイトURL>
第45回日本眼科手術学会学術総会
開催期間:2月16日(水)正午~3月31日(木)18:00まで
Web視聴サイトURL:https://sites.net-convention.com/jsos45/web/users
*ID、パスワードは参加登録時に付与されます。
*申し訳ありませんが、医療関係者以外は試聴できませんのでご注意ください。

第45回日本眼科手術学会_大宮七里眼科セミナー

Jリーグ・村井満チェアマンが大宮七里眼科でのレーザー白内障手術についてテレビ番組でお話ししてくれました!!

私(大宮七里眼科院長・山﨑健一朗)は2021年11月、Jリーグの村井満チェアマンに多焦点眼内レンズを使用したフェムトセカンドレーザー白内障手術を行いました。

その結果について、2021年1月15日にテレビ東京で放送された「FOOT×BRAIN【8年間ありがとう!Jリーグ村井チェアマンの改革と素顔」でお話ししていただきました!!
https://www.tv-tokyo.co.jp/broad_tvtokyo/program/detail/202201/21594_202201152420.html

村井チェアマンは手術の前は強い乱視のため、選手の背番号も見にくくなったそうです。
大宮七里眼科での多焦点眼内レンズを使用した白内障手術の後はメガネなしで手元、遠く、中間の全ての距離が見えやすくなりました。
しかしずっとメガネをかけていたために外すのが恥ずかしいとのことで、今はレンズを外してかけているそうです。
村井満チェアマンが私の手術でこのように喜んでいただき、本当に嬉しく思っています。

また、私は「株式会社Jリーグ」の代表取締役の小西孝生様にも多焦点眼内レンズを使用したフェムトセカンドレーザー白内障手術を行い、村井チェアマンと同じようにメガネの全くいらない生活を送ることができるようになりました。
そのほかにも数名のJリーグ関係の重要なお仕事をなさっている方の手術を行いました。
全員の方にとても喜んでいただき、たくさんの方をご紹介いただいております。
こちらこそ感謝しております。
いつか、村井満チェアマンや株式会社Jリーグの小西孝生様と、目の手術やJリーグでのお仕事について対談ができればと思っています。

(2022年2月2日、大宮七里眼科・山﨑健一朗)

村井チェアマン「FOOTxBRAIN」

3焦点眼内レンズ・パンオプティクス使用件数が1,000症例を超えました!

2021年12月、大宮七里眼科の3焦点眼内レンズ・パンオプティクス使用件数が1,000症例を超えました!
この優れた技術をたくさんの患者様たちに提供することができ、私どもも大変嬉しく思っております。

多焦点眼内レンズは進歩を続けており、現在主流となっているのはパンオプティクスなどの3焦点眼内レンズです。

大宮七里眼科ではパンオプティクスが国内で認可を受けた直後から使用を開始し、2021年12月までに1,012件の症例に使用しました。
国内でこれほどの件数のパンオプティクスを使用した経験のある眼科はほとんどないと思います。
私の著書「人生が変わる白内障手術」でもパンオプティクスの優れた老眼矯正効果、生活での見え方の便利さを説明しています。

また、パンオプティクスは厚生労働省による治験によって効果や副作用のチェックを受けており、安全性が証明されています。
大宮七里眼科は今後もパンオプティクスなどの優れた多焦点眼内レンズだけを患者様の大事な眼の手術に使用することで、満足度の高い白内障手術を行ってまいります。